อาสาสมัครไม่ใช่แค่การ ”ให้” แต่เป็นการได้ “รับ” ที่มากกว่าการได้ให้ 


นิยามสร้างสุขของคุณ

ชื่อ


  •  เพราะว่าอยากช่วยจร้า (นก)
  •  อยากอาสาบ้าง (นก)
  •  สร้างให้เขาสุข เราก็อิ่มสุข (ปานปั้น)
  •    ปวดเข่าเป็นๆหายๆ สัญญาณเตือน โรคข้อเข่าเสื่อม ปัญหาสุขภาพอันดับต้นๆของผู้สูงอายุ  
       เคล็ด(ไม่)ลับ สร้างสุขเด็กไทย  
       วินิจฉัย โรคออทิสติก ด้วยวิธีใหม่ เพื่อช่วยในการรักษาและป้องกันโรคนี้  

       การเตรียมตัวลงพื้นที่  
       ว่าด้วยเรื่องอาสาสมัครในโรงพยาบาล  
       คุณสมบัติอาสาสมัครในโรงพยาบาล 

       "4 วิธีให้ลูกเลิกติดแท็บเล็ต มือถือ"  
       "5 สิ่ง ที่คุณพ่อควรทำ" 
       ห่วง“ผู้สูงวัย”เกือบครึ่งใช้ยาผิด 


    โรคหลอดเลือดแดงตีบ

     

    โรคหลอดเลือดแดงตีบ

     

       

     

    การไหลเวียนของเลือด

    เลือดจะเริ่มตนจากหัวใจสูบฉีดเลือดไปตามหลอดเลือดแดงใหญ่ เพื่อไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆของร่างกาย เลือดดำหรือเลือดที่ได้ไปเลี้ยงร่างกายจะกลับไปทางหลอดเลือดดำ และกลับเข้าสู่หัวใจ

    ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค

    มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่จะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดแดงตีบ ปัจจัยต่างๆได้แก่

    เมื่อไปพบแพทย์

    หากท่านมีอาการดังกล่าวต้องแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างละเอียด เมื่อแพทย์สงสัยแพทย์จะซักประวัติเพิ่มเติม ครวจร่างกายเพิ่มเติม และส่งตรวจพิเศษเพิ่มเติม

    ประวัติและการตรวจร่างกาย

    • แพทย์จะถามถึงโรคประจำประวัติครอบครัว
    • โรคที่ผู้ป่วยเป็นอยู่
    • ยาที่ผู้ป่วยรับประทาน
    • การออกกำลังกาย
    • การสูบบุหรี่
    • อาการทั่วๆไป
    • อาการของการเจ็บขา

    สิ่งที่สังเกตเห็นเมื่อเส้นเลือดแดงตีบ

    • ขนที่เท้าหรือขาจะน้อย
    • สีผิวของขาจะคล้ำขึ้น บางรายอาจจะซีด
    • คลำชีพขจรที่หลังเท้าไม่ได้
    • เท้าจะเย็นอุณหภูมิเท้าสองข้างไม่เท่ากัน
    • เสื่อมสมรรถภาพทางเพศในชายที่เป็นความดันโลหิตสูง
    • แผลเรื้อรังที่เท้า
    • เล็บหนาตัว
    • หากเป็นมากจะมีการเน่าของนิ้ว

    การตรวจวินิจฉัยโรค

    • การตรวจด้วยวิธี ankle-brachial index (ABI) คือการวัดความดันโลหิตที่แขนทั้งสองข้างและขาทั้งสองข้าง และนำเปรียบเทียบกัน ปกติความดันที่ขาจะสูงกว่าที่แขน
    • การใช้หูฟังเสียงที่หลอดเลือดแดงที่ขา หากได้ยินเสียง แสดงว่ามีการตีบของหลอดเลือด
    • การตรวจด้วยเครื่องดอปเปลอร์

    หากการตรวจเบื้องตนพบว่า หลอดเลือดแดงตีบค่อนข้างมากและจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข ท่านอาจจะต้องได้รับการฉีดสีเพื่อตรวจหลอดเลือดเพิ่มเติม โดยอาศัยพิธีพิเศษร่วมกับการถ่ายภาพรังสีต่อเนื่อง จะช่วยให้ตรวจการไหลเวียนของโลหิตและตำแหน่งของการตีบแคบหรืออุกตันได้

    • การฉีดสี Arteriogram โดยการฉีดสีเข้าไปในเส้นเลือด เพื่อดูตำแหน่งเส้นเลือดที่ตีบ
    • Magnetic resonance angiography (MRA). โดยการใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
    • CT Angiography (CTA). การใช้เครื่องคอมพิวเตอร์ร่วมกับการฉีดสี จะทำให้การวินิจฉัยแม่นยำมากขึ้น

    นอกจากนั้นจะต้องตรวจหาปัจจัยเสี่ยงของการเกิดหลอดเลือดแดงตีบ เช่น

    • ระดับน้ำตาลในเลือด
    • ระดับไขมันในเลือด
    • การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

    การรักษา

    การที่เกิดหลอดเลือดแดงตีบไม่ใช่เกิดจากการเสื่อมจากอายุ แต่เป็นการเกิดหลอดเลือดตีบจากโรค atherosclerosis หากเกิดหลอดเลือดแดงที่ขาตีบจะต้องคำนึงถึงว่าอาจจะมีหลอดเลือดที่อื่นตีบ เช่นหลอดเลือดหัวใจเป็นต้น

    การรักษาทั่วๆไป

    • การเดินเป็นวิธีการที่ดีที่สุด กระตุ้นให้เดินจนกระทั่งเริ่มปวด แล้วหยุด เมื่อหายปวดเริ่มเดินใหม่ การเดินจะทำให้หลอดเลือดที่ขามีการสร้างขึ้นใหม่ ช่วยทำให้เดินได้นานขึ้น ปวดน้อยลง อ่านที่นี่
    • หลีกเลี่ยงการประคบน้ำแข็งหรือน้ำร้อน
    • สวมรองเท้าที่คับพอดี
    • หลีกเลีบงอาหารที่ให้พลังงานมากเกินไป หรืออาหารมันมากเกินไป
    • หยุดสูบบุหรี่
    • รับประทานอาหารที่มีวิตามินบีมาก
    • การดูแลเท้า
    • การออกกำลังกาย

    การรักษาด้วยยา

    • การใช้ยา
      1. ยาต้านเกร็ดเลือด Anti-Platelet Agents – ยาในกลุ่มนี้จะลดปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ทำให้เดินได้ไกลขึ้น ยาที่สำคัญได้แก่
        • Aspirin - ขนาด (81-325 mg) เปแ็นยาหลักที่ใช้รักษา
        • Clopidogrel bisulfate (Plavix?) – เป็นยาต้านเกร็ดเลือดใหม่ที่ใช้รักษาโรคหัวใจ
      2. Anticoagulation Agents – ยาละลายลิ่มเลือด ยาที่ใช้ได้แก่
        • Warfarin (Coumadin?) – การปรับยาต้องเจาะเลือดตรวจ เพราะหากให้มากไปอาจจะเกิดเลือดออกในช่องท้องหรือสมอง
        • Enoxapari,flaxiparine? –เป็นยาฉีดที่ใช้ในช่วงแรกก่อนที่ยากินจะออกฤทธิ์.
      3. ยาอื่นๆ – ได้แก่ยาที่ขยายหลอดเลือดได้แก่
        • Trental?
        • Pletal?
    • การควบคุมระดับไขมันในเลือด
    • การให้ยาขยายหลอดเลือด
    • การควบคุมความดันโลหิต
    • การควบคุมโรคเบาหวาน

    การให้ยา Beta-block ,estrogen อาจจะทำให้อาการเส้นเลือดแดงตีบเป็นมากขึ้น

    หากการรักษาด้วยยาแล้วยังมีอาการปวดต้องรักษาด้วยวิธีอื่น

    • การทำ Balloon angioplasty แพทย์จะสอดสายเข้าไปหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบ แล้วเอาบอลลูนดันส่วนที่ตีบให้ขยายพร้อมทั้งใส่ขดลวด
    • การผ่าตัด Bypass โดยการใช้เส้นเลือดเทียมต่อข้ามส่วนที่ตัน

    การป้องกัน

    • ป้องกันและรักษาโรคหัวใจ
    • รักษาระดับไขมันให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
    • ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
    • หยุดสูบบุหรี่
    • รักษาน้ำหนัก อย่าให้อ้วน 
    • ควบคุมระดับน้ำตาลให้ใกล้เคียงปกติ

    ติดต่อกับแพทย์ประจำตัวของท่านหากมีอาการดังต่อไปนี้

    • วิงเวียนศรีษะ หน้ามือจะเป็นลม หรือเกิดอาการอ่อนแรง
    • หายใจไม่ทั่วท้อง หัวใจเต้นเร็ว หรือเต้นไม่เป็นจังหวะ แน่นหน้าอก
    • มีไข้

     

    เวลาที่ท่านเดินเร็วๆ เดินขึ้นบันได หรือแม้ขณะเดินเล่น แล้วเกิดอาการปวดเมื่อยที่น่องและสะโพก เมื่อพักสักครู่แล้วหายปวด อาการอย่างนี้เป็นตลอด และจะปวดเมื่อเดินด้วยระยะทางเท่าๆเดิม อาการเช่นนี้เป็นสัญญาณเตือนว่าท่านอาจจะมีอาการของเส้นเลือดแดงที่ขาตีบ ทำให้เลือดไปเลี้ยงที่ขาน้อยลงจึงเกิดตะคริวหรือปวดเมื่อยเวลาเดิน ไม่มีการรักษาใดที่จะทำให้โรคนี้หายเป็นปลิดทิ้งทันที

    สัญญาณเตือน

    หากเส้นเลือดตีบไม่มาก หรืออาจจะมีการไหลเวียนของเลือดจากเส้นเลือดใกล้เคียง ทำให้ไม่มีอาการอะไรเลย ต่อเมื่อเส้นเลือดตีบมากขึ้นเลือดไปเลี้ยวอวัยวะส่วนนั้นไม่พอผู้ป่วยจะมีอาการ

    • ปวดน่อง
    • ตะคริว
    • ชาเท้า
    • อ่อนแรง

    โดยเฉพาะ เมื่อเวลาเดิน และจะเริ่มมีอาการปวดเมื่อเดินได้ระยะทางใกล้เคียงกัน อาการจะเป็นๆหายๆทางการแพทย์เรียก I ntermittent Claudication เมื่อเส้นเลือดตีบมากขึ้นจะเกิดอาการปวดแม้ขณะพัก

     

    ที่มา:http://www.siamhealth.net/public_html/Disease/heart_disease/pad.html


    อ่าน 2371 ส่งต่อให้เพื่อน Pintting


     สหรัฐฯเช็คทำเนียบฯไทยรับ“โอบามา”
     ลูกพูดจาไม่น่ารักตั้งแต่เด็ก พ่อแม่จะแก้ยังไงดี ?
     กินหอยระวังมีเชื้อโรคเพียบแนะนำวิธีลวก
     เหตุผลที่ควร...ยิ้ม
     อาหารขยะทำให้ใจร้อน ฟุ่มเฟือย

     


    มูลนิธิกระจกเงา เลขที่ 191 ซอยวิภาวดี 62 ถนนวิภาวดีรังสิต แขวงตลาดบางเขน เขตหลักสี่
    กรุงเทพมหานคร 10210 [ดูแผนที่]
    โทรศัพท์ 02-973-2236-7 ต่อ 1606 โทรสาร 02-973-2237 ต่อ 1090 E-mail: info@happyhospital.org
    Copyright@2006 www.happyhospital.org